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人工耳蜗知识|怎样判断人工耳蜗是否真正做到了核磁兼容性?
山西晋城高平助听器验配中心   2020-09-22 15:08:27 作者:助听器 来源:
对于听障患者来说,在选择人工耳蜗时不仅耳蜗大小、电极、编码策略等关键技术是重要考量的因素,植入人工耳蜗后的安全核磁共振检查更是每个人关心的重点。现在一些人工耳蜗品牌宣称自己的植入体可以毫无风险、毫无痛苦、毫无麻烦的进行安全的高强度核磁共振检查,甚至各家都宣称自己产品为核磁兼容性最好的人工耳蜗,都是真的么?

 

首先,为大家明确“核磁兼容”的概念——核磁兼容意味着人工耳蜗用户无需二次手术即可直接进行核磁共振检查,且检查后磁铁位置稳定,不影响后续聆听!但如果在核磁检查时需要进行二次手术取出磁体再进行核磁检查,这种情况只能称作“核磁不兼容”。
 
那么怎样判断人工耳蜗是否做到了真正的核磁兼容性,人工耳蜗要符合以下六项指标:
 
① 检查前:不用二次手术,随时立即进行检查
② 检查中:磁铁不发生扭转移位
③ 检查中:不疼痛,无不适,无体位要求
④ 检查中:磁铁自身不发生折断
⑤ 检查后:无需等待,即刻听见,不耽误听觉发展
⑥ 检查后:磁铁位置稳定,后续听觉不受影响
 
符合以上六项标准,人工耳蜗才具备真正的核磁兼容性。人工耳蜗用户才可以无后顾之忧的不取出磁铁进行高强调核磁检查。
 
而如果“核磁不兼容”的人工耳蜗强行进行核磁检查时,扮演着重要角色的磁铁如果无法良好固定的情况下,有可能会带来很严重的后果:
 
后果1:检查中,磁铁受强磁场吸引移位扭转,头皮剧疼,检查无法进行。
后果2:检查中,磁铁受强磁场吸引移位扭转,带动植入体扭转移位,电极可能受损,影响听觉。
后果3:检查中,磁铁受强磁场扭转,而磁铁本身太细小发生折断。
后果4:极端情况下,检查中磁铁受强磁场吸引大幅移位,冲破头皮飞出,损坏核磁检查机,用户无比痛苦,还面临赔偿核磁检查机高昂的维修费。
后果5:检查后,磁铁移位,外机线圈戴不上,面临二次手术。
 
所以要做到真正的核磁兼容,必须解决磁铁的固定问题,必须不能移动。对于传统的植入体而言,如果人工耳蜗使用者需要做核磁检查,一般情况下医生会建议患者选择1.5T的磁共振。同时,进入检查室之前一定要做特殊的加压包扎。对于需要做脑部核磁的病人,还需要做一个小手术,把植入体里面的磁铁取出来。在完成核磁检查后再把它放回去。这个小手术,常规也需要5-7天才能拆线,拆线后伤口还要恢复,所以患者在这段时间内不能戴处理器,他会处于寂静的世界里,这会使人工耳蜗使用者变得焦虑、没有安全感。

HiRes™Ultra 3D植入体解决了传统植入体核磁兼容的问题!

 

美国耳蜗的新一代Ultra 3D植入体,其最大亮点就是磁铁的设计。传统植入体中的磁铁是一块小小的圆形磁块儿。而3D磁铁采用了一种特殊材料,把磁块变成了四根独立的磁条,这四根独立的磁条能在磁场中进行360°三维旋转,随时调整角度来适应磁场中的磁力线方向,最大可能减少了扭矩,从而大大降低了磁场对植入体的影响。

 

国内外耳科专家一致认为:这一款植入体植入以后,如果病人需要做核磁共振,哪怕是3.0T的核磁共振,都是可以的。不需要在进入检查室之前进行加压包扎,磁铁移位的可能性几乎为零。而有了新一代Ultra 3D植入体,医生也不需要在手术前花很多功夫跟病人及家属解释,关于植入人工耳蜗后一旦需要做核磁检查要注意什么,从根本上解除了患者对这方面的担忧。
 
美国耳蜗新一代Ultra 3D植入体的3D磁铁设计,实现了3.0TMRI兼容指标。新的磁铁技术能顺应磁场的变化自动调整、对应磁场中的磁力线方向,不会产生扭矩,造成的压力值远低于儿童用户感受疼痛或不适的范围。

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