熟悉小儿测听的都知道，最大的困难是婴幼儿的注意力太短，无法获得所有的听力数据。而谙熟脑干诱发电位测试的医生，最怕的是镇静后的小儿在测试中突然苏醒过来，导致测试结果不得不中断。中国听力学专家曾介绍过，熟练运用言语测听技术，我们能在几分钟内获得婴幼儿的主要听力数据，能判断是否听力正常与否。当年龄在4个月的婴幼儿熟睡时，我们最多能获得多少ABR的数据？这是一个有趣的问题，也有一定临床价值。因为，如果我们知道这答案，便能更有效地测试婴幼儿听力。
中国听力学网的数据显示，最近来自加拿大的著名的脑干诱发电位专家Stapells及其同事，为了回答这个问题，分析了从2005年到2007年间，测试的184名的188份ABR结果。他们发现其中有116名婴儿接受镇静剂，年龄中位数是23个月，72名婴儿没有接受镇静剂，年龄中位数是4个月。分析揭示，对于年龄超过6个月以上，大多接受镇静剂，主要使用水合氯醛，平均剂量是55+/- 12 mg/kg。
进一步分析这些结果显示，93名婴幼儿听力正常，91名婴幼儿确诊有听力损失。脑干诱发电位使用的刺激声时500、1000、2000和4000 Hz，ABR骨导测试的频率为500和2000Hz。在91名听力损失患者中37名患传导性听损，39名有感音性神经听力损失，6名患混合型听力损失，3名小儿则被发现有听神经病，6名小儿的听损原因不明。
从测试这些小儿的时间看，上述剂量的镇静剂能有58分钟的ABR测试时间，平均能获得7.6组数据；相比之下，自然条件下测试小儿，平均只有49分钟，大约能获得6.2组数据。虽然这两种情况获得数据不一，根据他们的分析，这些数据量的差别并没有影响测试结果的准确性。
当然，这项研究结论最重要的是，针对小儿的脑干诱发电位测试，一般在60分钟内，每只耳朵能分别测出500和2000Hz的阈值，以及2000Hz的骨导阈值。根据这些结果，临床医生基本能鉴定出婴幼儿的听力状况。中国听力学网的首席记者章邯评论说，这项研究的意义在于几点，首先我们应该保证每个婴儿有一个小时的脑干诱发电位测试时间，其次，我们应该充分利用这些时间，分别获得每只耳朵的气导和骨导ABR的结果，这样才能准确地鉴定婴幼儿的听力状况。 |
